Gente, chi avrebbe dovuto badare al nonno ieri sera? Perché è uscito ed è andato in TV e… lo era. NO. Bene.
Mercoledì sera siamo stati sottoposti per 18 lunghi minuti allo sfogo del presidente Trump che, prevedibilmente, si è spostato dai (cattivi) immigrati ai (buoni) lavori, e in realtà raramente ha rallentato. Ma tra vetriolo e veleno c’era una visione dell’assistenza sanitaria americana che avrebbe trasformato il terrificante cattivo della M3GAN in Mary Jane – una visione che tutti dovremmo temere perché ci riporterebbe a un’età oscura in cui l’assicurazione sarebbe inaffidabile.
I commenti di Trump offrono poco più di un progetto secondo cui, come al solito, i premi dell’assicurazione sanitaria potrebbero costare meno, ma ciò avverrebbe perché la copertura è pessima. Sì, risparmierai denaro. Ma allora? Un’auto economica senza ruote non è un affare.
“I soldi dovrebbero andare alla gente”, ha detto Trump riferendosi al suo tipo di piano.
I soldi a cui alludeva vagamente sono sussidi governativi che rendono più conveniente l’assicurazione ai sensi dell’Affordable Care Act. E dopo le buffonate e la mini-ribellione di mercoledì anche da parte di quattro repubblicani, il Congresso sostanzialmente non è riuscito a fare nulla di significativo per quanto riguarda l’assistenza sanitaria, praticamente assicurando che quei sussidi scomparissero con il nuovo anno.
A partire da gennaio, i premi assicurativi per troppe persone saliranno alle stelle senza i sussidi, con un aumento medio di 1.016 dollari secondo un rapporto della Banca Mondiale. Gruppo di ricerca sulla politica sanitaria KFF.
E’ già abbastanza brutto. Ma Trump vuole peggiorare le cose.
L’Affordable Care Act è molto più di questi sussidi. Prima che entrasse in vigore nel 2014, gli assicuratori di molti Stati potevano farlo Negare la copertura per condizioni preesistenti. Queste non dovevano essere cose costose come il cancro. Bambino con asma? Oppure ha la colite? Questi erano i problemi di routine ma cronici che hanno impedito a milioni di persone di ottenere un’assicurazione – e quindi di ricevere assistenza.
Obamacare ha richiesto che le polizze vendute sulla sua borsa fossero non discriminatorie. Inoltre, l’Affordable Care Act richiedeva piani per limitare le spese vive, stabilire un tetto massimo in dollari per tutta la vita e fornire una base di copertura che includa servizi di base come l’assistenza alla maternità. Questi standard esercitano pressione su tutti i piani affinché ne includano di più, anche quelli offerti attraverso i grandi datori di lavoro.
Trump vuole annullare gran parte di tutto ciò. Vuole invece tornare a dedicarsi all’attività che ama di più: manda un assegno!
Ciò che propone, ovvero l’invio di denaro di sostegno direttamente ai consumatori, aprirebbe potenzialmente il mercato a schemi senza la regolamentazione ACA. Quindi, sì, le piccole imprese o anche i gruppi di individui potrebbero essere in grado di unirsi per acquistare un’assicurazione, ma probabilmente ci saranno meno regole su cosa – o chi – dovrebbe coprire.
La maggior parte delle persone non è abbastanza intelligente o attenta da comprendere i limiti della propria assicurazione prima che abbia importanza. Quindi il limite massimo è di 2 milioni di dollari? Sembra molto perché tuo figlio abbia bisogno di un dolcetto da mangiare entro un paio di mesi. E allora?
Trump ha suggerito che le persone paghino da sole, dai conti di risparmio sanitario finanziati attraverso un assegno di sussidio inviato direttamente ai contribuenti. Poiché funzionerà sicuramente, le persone non spenderanno soldi per generi alimentari o affitto, e ciò che risparmieranno coprirà sicuramente eventuali spese mediche.
“Avrai un’assistenza sanitaria molto migliore a un prezzo molto più basso”, ha detto Trump mercoledì. “Gli unici perdenti sono le compagnie di assicurazione che si sono arricchite, e il Partito Democratico, che è completamente controllato dalle stesse compagnie di assicurazione. Non saranno contenti, ma per me è normale perché voi, il popolo, finalmente avrete un’ottima assistenza sanitaria a un costo inferiore.”
Poi ha cercato bizzarramente di incolpare i democratici per i benefici in scadenza.
Ha detto che i democratici “chiedono questi aumenti ed è colpa loro”. “Non è colpa dei repubblicani. È colpa dei democratici. È l’Affordable Care Act, e tutti lo sanno.”
Sembra che Trump voglia solo tagliare i costi a scapito della qualità. È qui che mi occupo dei democratici. Non sono qui per difendere le compagnie assicurative o il nostro sistema sanitario. Chiaramente, entrambi devono essere corretti.
Ma perché i democratici non riescono a spiegare il significato della frase “il denaro dovrebbe andare al popolo”?
Capisco che il messaggio sia l’accessibilità economica e, come persona che ha acquistato una bistecca e un cartone di latte questa settimana, capisco quanto sia potente questo problema.
Tuttavia, tutti, democratici o repubblicani, vogliono un’assistenza sanitaria dignitosa che possono permettersi, e la tranquillità di sapere che se succede qualcosa di terribile, avranno accesso agli aiuti. Nessun americano è disposto a pagare volentieri ogni mese un’assicurazione che, non importa quanto basso sia il premio, lo lascerà senza cure quando lui o i suoi cari ne avranno più bisogno.
Nonno Trump non ha questa preoccupazione, perché ha la migliore assistenza sanitaria che i soldi dei nostri contribuenti possono comprare.
Ma quando ha promesso di inviare un assegno invece di provvedere alla gestione e all’organizzazione di uno degli acquisti più importanti della nostra vita, il messaggio è stato disgustoso: la mia vittoria in cambio del vostro benessere.
