Un ospedale chiuso della California settentrionale sta ricevendo un’ancora di salvezza dal Congresso, ma non arriva con i soldi per riaprire effettivamente e servire i pazienti.
Una nuova legge federale ripristinerà Designazione di “accesso critico” per il Glenn Medical Center, l’unico ospedale della contea di Glenn. Di conseguenza, una volta riaperto, l’ospedale avrà diritto al rimborso completo di Medicare, una fonte fondamentale di entrate.
Separatamente, la scorsa settimana un parlamentare della California ha presentato un disegno di legge per creare prestiti statali per gli ospedali in difficoltà, che potrebbero aiutare a trovare i soldi necessari per riaprire la struttura.
Per ora, il Glenn Medical Center afferma che sono necessari dai 40 ai 50 milioni di dollari per riprendere le operazioni e riportare indietro il personale.
L’economista sanitario dell’USC Glenn Melnyk ha affermato che, poiché l’ospedale è stato chiuso a causa di una decisione federale, sarebbe logico che il governo federale fornisse finanziamenti per riaprire l’ospedale.
“In un mondo ideale questo disegno di legge (del Congresso) ripristinerebbe la loro dignità e li renderebbe integri, giusto?” “Ma in caso contrario, bisogna guardare allo Stato”, ha detto.
Recupero dello stato di accesso critico
Il problema del Glenn Medical Center, secondo i Centri statunitensi per i servizi Medicare e Medicaid, era la distanza.
Gli ospedali con accesso critico devono trovarsi ad almeno 35 miglia dalla struttura più vicina e un’analisi ha rilevato che Glenn Medical si trovava a sole 32 miglia da un ospedale nella contea di Colusa. Hanno fatto domanda le autorità ospedaliere Sostenendo che la posizione dell’ospedale non era cambiata da quando aveva ottenuto la designazione un quarto di secolo fa, il loro appello fallì e l’ospedale L’ultima caduta.
Una designazione di accesso critico offre flessibilità normativa all’ospedale e maggiori rimborsi per i pazienti Medicare. Senza le entrate derivanti dallo stato di accesso critico, le operazioni presso Glenn Medical sarebbero stagnanti, aveva precedentemente dichiarato a CalMatters la direzione dell’ospedale.
La chiusura significa che una contea di 28.000 abitanti non ha più un pronto soccorso locale.
Lo scorso autunno, il senatore Adam Schiff (D-Calif.) e Il defunto deputato repubblicano Doug LaMalfa introdotto Sforzi al Congresso per il restauro Designazione Glen Medical. Quella fu la fine dell’accordo Firmato in legge Ordina alle agenzie sanitarie federali di rinunciare al requisito della distanza per qualsiasi ospedale con accesso critico che avesse questa designazione a partire dal 1 gennaio 2024 e che abbia ricevuto un avviso di non conformità prima del 1 gennaio 2026.
“Ripristinare la designazione (di accesso critico) è un grande passo, ma non risolve il problema”, ha affermato Matthew Biehler, portavoce di American Advanced Management, la società che possiede e gestisce il Glenn Medical Center.
“Stiamo cercando di essere realistici su quanto costerà riaprire perché richiederà uno sforzo di reclutamento significativo”, ha affermato.
Debito ospedaliero in difficoltà 2.0
A Sacramento, un disegno di legge statale potrebbe aprire la strada al sostegno finanziario che Glenn Medical sta ora cercando.
Il membro dell’Assemblea Esmeralda Soria (D-Fresno) ha presentato giovedì il seguito della legge del 2023 che ha creato lo Stato Programma di prestito ospedaliero in difficoltà. Quel fondo è senza soldi dopo aver erogato circa 300 milioni di dollari agli ospedali. La nuova proposta di Soria, Progetto di legge dell’Assemblea 1923Alla ricerca di un nuovo round di 300 milioni di dollari per l’ospedale in difficoltà Se il disegno di legge esce dalla legislatura e ottiene il sostegno del governatore Gavin Newsom, gli ospedali possono richiedere il prestito.
Quel precedente programma di prestito L’allora chiusa struttura del Madera Community Hospital 57 milioni di dollari, che gli consentiranno di riaprire nel marzo 2025. È l’unico ospedale nella contea di Madera.
L’American Advanced Management ha rilevato e rilanciato la comunità Madera; Possiede anche Glen Medical.
“Realisticamente dobbiamo trovare finanziamenti da stati come Madera”, afferma Biehler di American Advanced Management. “Come abbiamo visto a Madeira… dobbiamo coprire circa un anno di costi prima di essere rimborsati.”
Le sfide continue degli ospedali rurali
Le sfide burocratiche di Glenn Medical sono uniche, motivate da una reinterpretazione di una regola federale di lunga data. Ma come molti ospedali rurali e comunitari, opera in rosso da anni. Questa situazione finanziaria incerta rende questi ospedali particolarmente vulnerabili a qualsiasi cambiamento.
“Il punto è questo: la maggior parte di questi ospedali rurali si trovano con pochi soldi”, ha detto Melnick. E soprattutto gli ospedali indipendenti, che non fanno parte di un sistema sanitario più ampio, “sopravvivono ormai da anni”.
La prima ondata di debiti ospedalieri in difficoltà nel 2023 è arrivata quando diversi ospedali hanno avvertito di essere sull’orlo del baratro, cosa che secondo loro era il risultato di alti costi di manodopera e bassi tassi di rimborso. Nell’annunciare il disegno di legge, Soria ha affermato che ci riproverà a causa del disegno di legge sul bilancio federale firmato dal presidente Trump l’anno scorso Quella spazzata taglia e cambia Nel programma di cinture di sicurezza del paese.
quella legge, Dicono gli espertiFarà morire di fame gli ospedali nelle aree rurali e sottoservite di miliardi di dollari nel prossimo decennio. “Decine di ospedali si trovano ad affrontare difficoltà finanziarie in questo momento a causa dei più grandi tagli all’assistenza sanitaria federale della storia che arriveranno con questa nuova amministrazione federale nel 2025”, ha detto Soria.
Nel tentativo di superare questa battuta d’arresto, il Congresso ha creato un progetto di trasformazione della salute rurale da 50 miliardi di dollari. La California accetterà 233 milioni di dollari da quel fondo quest’annoSi prevede di più nei prossimi cinque anni. Ma gli esperti sottolineano che questo progetto federale Fa solo un terzo del danno previsto Nelle zone rurali. Non è ancora chiaro se Glenn Medical possa beneficiare di una parte di questo denaro.
Ana B. Ibarra scrive per CalMatters.
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